様式第２８号（第２３条関係）
消防訓練実施結果通知書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　
　天草広域連合　　　消防署長　様

　　　　　防火管理者氏名　　　　　　　　　
　
　下記のとおり消防訓練を実施しましたので通知します。	
防火対象物
名　称		
実施日時	　　　年　　月　　日　　時　　分から　　　時　　分まで	
訓練種別	消火訓練　　通報訓練　　避難訓練	参加人員		
訓練の概要		
※　受　付　欄	備　　　　考	
		
備考　※の欄は記入しないこと。