様式第1号(第5条関係)
(その1)
公有財産引継書
第　　　　　号　
年　　月　　日　
　新管理者
　　　　　　　　　様
旧管理者　　　　　　　　　　　印
　次のとおり公有財産を引継ぎします。
1	名称	　	
2	所在地	　	
3	引継理由	1　所管換え　2　用途廃止　3　用途変更	決裁日
年　月　日	
4	財産区分	前	1　公用　2　公共用　3　普通　用途(　　　　)	
		後	1　公用　2　公共用　3　普通　用途(　　　　)	
5	種別	1　土地　2　建物　3　その他(　　　　　　　　　)	
6	地番又は番号	地目又は種類	数量	備考	台帳	
	　	　	　	　	　	
7	添付書類	公有財産台帳　関係図面　その他(　　　　　　　　　　　)	
　上記の公有財産を引き受けました。
年　　月　　日　　
新管理者　　　　　　　　　　印　
(その2)
公有財産引継書
第　　　　　号　
年　　月　　日　
　　事務局長　　　　様
　　　　　　　　　　印
　　次のとおり電信電話債券を取得したので引継ぎします。
1　取得の目的
2　電話番号
3　電信電話債券の内訳　　　　利札　　割引
発行回次	記号番号	取得金額	額面金額	取得年月日	台帳取扱印	
　	　	　	　	　	　	
　上記電信電話債券の引継ぎを受けました。
年　　月　　日　
事務局長　　　　　　　　　　印